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说说易被忽视的男性健康

心理健康光明日报2013-06-16 10:09编辑:广州军区分社

在多数人眼中,男性是社会中的强者,是家庭的顶梁柱。但在现实生活中,强者会因疾不强。调查表明,一半以上男性正在或曾经患有男性生殖系统疾病,严重影响身心健康和生活质量。其中有些人将男性疾病与性病混淆,讳疾忌医。

6月16日是父亲节,为男性疾病的正确认识,本版特邀北京协和医院泌尿外科专家李宏军,说说男人那些事儿。并愿天下所有父亲健康、快乐!

——编者

四类男性疾病最为常见

在男性疾病中,最为常见的有前列腺疾病、性功能障碍、泌尿系统感染和不育症这四类。

前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。其中,前列腺炎发病率很高,但误诊误治率也高。该病多发生于青壮年,通常会出现尿频、尿急、尿痛及下腹、会阴部疼痛不适等症状。虽然目前对其认识还不完善且存在较大差异,但可以通过生活方式调整和有效治疗改善症状,提高患者生活质量。前列腺增生是男性年龄增长的必然结果,在50岁以上的人群中发病率超过50%。这些患者中,部分会出现夜尿次数多,进而影响睡眠,也可以日间出现尿频、尿滴沥、排尿不畅甚至排尿困难等,严重者可进行药物治疗,使排尿畅通;对于药物治疗无效的患者,可进行微创手术部分切除,只有极个别的患者才需要根治性手术。值得注意的是,并非所有前列腺炎和前列腺增生患者都需要治疗,若不影响正常生活,则可先观察等待。另外,近年来,以前国人较少发生的前列腺癌的发病率呈不断上升趋势。由于该病起病较为隐匿,且早期无任何症状,因此一旦出现症状,常常已是中晚期。因该病症状与良性前列腺增生较为相似,所以特别容易漏诊、误诊,中老年男性需要定期接受相关筛查。

男性性功能障碍也是比较常见的疾病,严重影响患者及伴侣的生活质量。据统计,全球已有超过1.5亿性功能障碍患者,且这一人群还在不断增加,预计到2025年全球患者将达到3亿人。其实,现在对于此类疾病的治疗,已经有了效果不错的方法。权威学术机构将口服5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂类药物治疗推定为一线治疗方法。目前已上市的口服药物包括希爱力、万艾可和艾力达,这类药物的效果和安全性、耐受性相似,区别在于前者为长效药物,有效时间达36小时,患者可自由选择性活动时间;后两者为短效药物,有效时间为4小时内。在临床中,对于性活动频繁人群或年轻患者多采用希爱力,老年患者则推荐万艾可。而且,这两种药物还可以起到互补作用,需要强化治疗时可联合用药。另外,前不久,一项在我国八个主要城市开展的“男性性功能障碍治疗药物偏爱研究”结果显示,偏爱长效药物的患者明显高于偏爱短效药物的患者,且此结果与国外同类研究类似。

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